■ 御社名 （法人の場合のみ）	（法人の場合のみ）
■ 氏名
■ フリガナ	（全角カタカナ）
■ 部署名
■ 性別	男性     女性
■ 郵便番号	〒
■ 住所	都道府県 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 栃木県 群馬県 茨城県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 山梨県 長野県 新潟県 富山県 石川県 福井県 静岡県 岐阜県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 海外
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■ メールアドレス (半角英数)
※ご希望の加工製品　（加工種類は1種類、素材種類は２種類までとさせていただきます）
■加工種類	レーザー加工（抜き） タレパン（穴あけ） ベンダー（曲げ）
■素材種類　1	鉄　　　ステンレス　　　スチール アルミニウム　　アクリル
■素材種類　2	鉄　　　ステンレス　　　スチール アルミニウム　　アクリル
※簡易アンケートにお答えください
■レーザー加工にご興味のある方。 レーザー加工をするにあたり、何を重視しますか？ 精度・クオリティー　　スピード（納期）　　コスト　　　信頼性
■タレパン・ベンダー加工にご興味のある方。 タレパン・ベンダー加工をするにあたり何を重視しますか？ 精度・クオリティー　　スピード（納期）　　コスト　　　信頼性
■御社が製造業者様の場合 御社の得意とする技術は何ですか？
■このホームページをどうやって知りましたか？ 検索エンジン　　メルマガ　　友人・知人　　雑誌　　　新聞 他のホームページ：サイト名 その他 ：
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